«Дохтурские правила» Петра I: как лечили на водах в Российской империи

Радикальная терапия

В марте 1719 года император Пётр I подписал указ о создании первого российского курорта — Марциальных вод в Карелии. Тогда же государь подписал свод правил приёма минеральных вод. Так Пётр I создал в России курортную систему, некоторые аспекты которой актуальны и в наши дни.

Первое и второе петровские правила гласят: приехав на воды, нужно отдохнуть с дороги, а затем принять слабительное. Питьевое лечение полагалось начинать на следующий день.

«В ту пору добирались до наших краёв долго, в каретах, дорога длилась не один день и очень утомляла. Так что отдохнуть — это верное решение. А вот вместо слабительного сейчас назначают орошения кишечника минеральной водой, но только тем, кому это показано. Слабительное тогда воспринималось как детокс, что с современной научной точки зрения — бесполезно»,

— прокомментировала Наталья Ефименко.

Правило третье: минеральные воды следует пить с утра, за два-три часа выпивая дневную норму, затем два-три часа или дольше не есть.

«Это тяжёлый, радикальный метод. Смертность на курортах в ту пору была высокая, потому что назначали огромное количество воды. Это давало большую нагрузку на организм. Поэтому если в те времена кто-то и выздоравливал на водах, то скорее вопреки лечению, а не вследствие его»,

— рассказала эксперт.

Не есть несколько часов после приёма минералки — тоже сомнительный совет. Минеральная вода стимулирует выработку желудочного сока, от чего разыгрывается аппетит. Поэтому обычно её пьют, с учётом анамнеза пациента и состава воды, за 15-30 минут до приёма пищи.

Правило четвёртое: как можно больше двигаться, так как это «усиливает действие вод», но не ходить слишком быстро, чтобы не потеть.

«Это правильно. Ходьба усиливает перистальтику кишечника, стимулирует работу желудка, поэтому такие назначения мы делаем и сейчас»,

— подтвердила Наталья Ефименко.

Вино — пить, горох — исключить

Правило пятое: «перед обедом выпить чарку водки, лучше — анисовой, за обедом — три рюмки вина Бургундского, или тоже водки, или пива». На обед строго запрещалось есть кислые щи, пить квас и брагу.

«В 1960–1970 годах прошлого века на КМВ практиковали энотерапию — приём вина в лечебных целях, как в молдавских санаториях. Но в 1980-х от этого отошли. Потому что если есть проблемы с ЖКТ: гастрит, холецистит, панкреатит, от вина на курорте стоит отказаться. Оно плохо взаимодействует с малейшим воспалением слизистых. Крепкие напитки однозначно с минеральной водой не сочетаются — тут придётся выбрать что-то одно»,

— сообщила профессор.

А вот запрет на кислые щи Наталья Ефименко поддержала: ведь минеральные воды стимулируют выработку желудочного сока, а кислые щи будут усиливать вздутие живота, брожение. Повышение кислотности в желудке не способствует перевариванию этого блюда. Квас и брага также вызывают бродильные процессы в кишечнике, поэтому они будут существенно сужать контакт слизистых с минеральной водой, что снижает лечебный эффект.

Шестое и седьмое правила касаются диеты. В петровскую эпоху доктора путём наблюдений вывели список продуктов, употребление которых не сочетается с приёмом минеральной воды. В чёрный список попали: солёное, жирное, копчёное мясо и рыба, молоко, огурцы, капуста, репа, чеснок, лук, редька, грибы. Запрещались также земляника, черника и прочие ягоды, горох, бобовые, морковь и другие овощи «такожъ весьма запрещается как свежие, так и солёные». Под запрет попадали холодные супы и варёные вкрутую яйца.

«Практически диета №5, как в санатории. Согласна по каждому пункту. Вот, например, грибы — тяжёлая пища для тех, у кого проблемы с ферментами. А яйца всмятку уже в те времена были известны как диетический, питательный и легкоусвояемый продукт»,

— прокомментировала эксперт.

А вот с восьмым петровским правилом Наталья Ефименко не согласилась: «по вечерам ужинать понемногу позволяется, однако ж так, чтобы после ужина часа два-три ещё не спать, а лучше тому воды будут действовать, кто не будет ужинать».

«Не ужинать нельзя — после вечернего приёма минералки надо обязательно поужинать, иначе она подействует во вред»,

— предостерегает профессор.

Сезоны «сильных вод»

Правило девятое: «После обеда спать вовсе запрещается».

«Действительно, желательно минут 40–60 не ложиться после еды. Это связано с ослаблением сфинктеров желудка и кишечника у людей старше 30 лет. Когда человек ложится сразу после еды, давление на сфинктеры будет выше, может возникнуть раздражение пищевода, изжога»,

— комментирует специалист.

Ещё одно правило гласит: для закрепления эффекта диету следует блюсти несколько недель по возвращении с курорта. Такие назначения получают пациенты санаториев и сегодня.

Докторские рекомендации эпохи Петра Великого распространялись и на сезон: считалось, что лучше всего принимать воды летом и зимой, избегая периода межсезонья. Самыми эффективными считались минеральные воды в июне и июле, с середины января и по середину марта. А вот поздней весной и осенью воды считались «недейственными»: учёные считали, что к минеральным источникам примешиваются талые и дождевые потоки.

«Различные минеральные воды залегают пластами на разной глубине. У нас на КМВ воды залегают глубоко, поэтому существенного влияния на состав в зависимости от сезона они не получают»,

— рассказала Наталья Ефименко.

Ранее «Победа26» сообщала о том, что пятигорские кардиохирурги спасли пенсионера из ЛНР.